کم کاری تیروئید نوزادان یا هیپوتیروئیدی

بیماری کم کاری مادرزادی تیروئید که شایع ترین علت عقب ماندگی ذهنی در نوزادان می باشد ، بر اساس مطالعات انجام شده از حدود 4 سال قبل توسط دانشگاه های علوم پزشکی شیراز ، اصفهان ، شهیذ بهشتی تهران در هر 400 تولد زنده یک نوزاد مبتلا به کم کاری ماذرزادی  تیروئید میباشد . که میتوان با درمان بسیار ساده و سریع در مدت کمتر از 28 روز بعد از تولد از عواقب خطرناک این بیماری جلوگیری کرد .

 

سیستم  غربالگری نوزادان مجموعه ای از حداقل 6 نوع  فعالیت عمده است :

1.انجام نمومه گیری

2. انجام آزمایش

3. پیگیری ئ تایید نتیجه آزمایش

4.تشخیص بیماری

5.درمان و مراقبت بیمار

6. پایش و ارزیابی برنامه

 

نمونه گیری:

1- تنظیم و تکمیل فرم ثبت نام مشتمل است بر :

الف) سن نوزاد

ب ) مشخصات مادر

ح) سابقه بیماری

از نکات مهم سن نوزاد است که باید نوزاد حتما 3 تا 5 روزه بعد از تولد به مراکز نمونه گیری معرفی شود . از آنجایی که نوزادان قاعدتا یک روز بعد از تولد از زایشگاه ترخیص می شوند بنابراین حتما باید بین 3 تا 5 روز بعد از تولد به مراکز نمونه گیری مشخص شده مراجعه کنند . چون در هنگام تولد نوزاد  با یک پدیده افزایش TSH مادری ( هورمون تحریک کننده تیروئید ) روبروست که پس از گذشت زمان کاهش می یابد .

انجام نمونه گیری به سه صورت ممکن است :

1-وریدی که مزایا و معایبی دارد : از جمله مزایای آن انجام آزمایش های لازم  روی نمونه قابل انجام است  و در غربالگری مثبت تشخیص داده شده کاربرد دارد ، اما از معایب این روش آلودگی خونگیری و هزینه بری آن است .

2- بند ناف : با توجه به پدیده بحران TSH  که در بدو تولد نوزاد با آن رو به رو هستیم عملا غیر قابل انجام میباشد

3- پاشنه پا : بهترین گزینه مطرح می باشد . زیرا که بسیار سهل و آسان میباشد و مشکل آلودگی ندارد . هزینه بری کمتری دارد . و هر سه بیماری غربالگری TSH- G6PD-PKU قابل انجام است . بنابراین به راحتی سه قطره خون از پاشنه پا نوزاد توسط لانست یک بار مصرف ، روی کاغذ مخصوص گاتری گرفته می شود .

 

بهداشت دهان و دندان یکی از شاخص های مهم بهداشت عمومی است که بر سلامت کلی افراد تاثیر بسزایی دارد .

در دوران بارداری به دلیل تغییرات هورمونی ، مسئله افزایش حجم لثه ، حساس شدن مخاط دهان و تحریکاتی که در اثر عوامل محرک موضعی ایجاد میشود  بعذ خساس تری به خود می گیرد .

در دوران بارداری به دلیل تغییرات هورمونی  محیط دهان اسیدی شده و محیط اسیدی بهترین مکان برای تغذیه میکروب می باشد . محیط اسیدی دهان باعث تخریب مینای دندان و پوسیدگی می شود . التهاب لثه یکی دیگر از بیماری های شایع دهان می باشد .

خانم باردار باید پس از هر با استفراغ دهان خود را با دهانشویه جوش شیرین |(نصف قاشق چایخوری جوش شیرین دریک لیوان آب جوشیده سرد ) غرغره نمایند

در صورت وجود خونریزی از لثه نخ دندان کشیدن و مسواک زدن و همچنین غرغره آب نمک (نصف قاشق چایخوری نمک در یک لیوان آب جوشیده سرد ) استفاده نماید و چنانچه خونریزی از لثه ادامه پیدا کرد به دندانپزشک باید مراجعه کند .

مراجعه زنان باردار به دندانپزشک باید در ماه های چهارم و پنجم و ششم بارداری انجام شود . زیرا اضطراب در ماه های اول امکان سقط جنین و در ما های آخر وی را به یک زایمان زودرس تهدید میکند

1)خونریزی ها

هر نوع خونریزی هنگام بارداری غیرطبیعی است . علل خونریزی در نیمه اول حاملگی (20 هفته اول ) عبارتند از : سقط ،حاملگی خارج رحم یا بچه خوره (مول) و در نیمه دوم حاملگی به علت جفت سرراهی و جداشدن زودرس جفت می باشد که تمامی موارد خطرناک میباشند و در صورتیکه مادر دچار لکه بینی و یا خونریزی شود باید سریع او را ارجاع داد . 

2) کم خونی

یکی از شایع ترین مشکلات در اغلب کشورهای در حال توسعه کم خونی مادر در دوران بارداری است . آمار نشان می دهد که 60 درصد زنان در سراسر جهان کم خون هستند . ضمنا 40 در صد مرگ ومیر هنگام زایمان ناشی از کم خونی شدید فقر آهن میباشد . کم خونی موجب زایمان زودرس ، وزن کم هنگام تولد ، تشدید خونریزی و افزایش عفونت هنگام زایمان می شود .

تعریف	هموگلبین زن حامله به 11 گرم درصد یا کمتر برسد
علائم	خستگی و ضعف رنگ پریدگی پوست ، زبان ، مخاط زیر پلک چشم ف بسترناخن تنگی نفس و طپش قلب ناتوانی در فعالیت و راه رفتتن
اقدامات لازم	طبیعی: مخاط زیر پلک چشم رنگ پریده نیست هموگلبین بیش از 11 در صد است روزانه یک عدد قرص سولفات فرو (از ماه پنجم بارداری به بعد ) و نصف قرص اسید فولیک از ابتدای بارداری تجویز شود .   خفیف : مخاط زیر پلک چشم رنگ پریده است هموگلبین بین 10 تا 11 درصد است روزانه یک عدد قرص سولفات فرو صبح و یک عدد شب و نصف قرص اسید فولیک تجویز کنید . بعد ا یک ماه بیمار را جهت اندازه گیری هموگلبین به مرکز آزمایشگاه ارجاع دهید .   متوط تا شدید مخاط زیر پلک چشم به شدت رنگ پریده است میزان هموگلبین کمتر از 10 درصد است . بیمار را جهت بررسی کم خونی به پزشک ارجاع میدهیم

 

3)بیماری های قلبی:

بیماری قلبی یکی از مهمترین علل مرگ و میر مادران می باشد که یک درصد بارداری ها را دچار عارضه می کند . تغییرات قلبی عروقی که به طور طبیعی در دوران بارداری ایجاد می شود . اثر شدیدی بر بیماری های قلبی می گذارد از جمله این تغییرات افزایش برون ده قلب و افزایش تعداد ضربان قلب است . بنابراین هنگامی که خانمی با بیماری قلبی تمایل به بارداری داشته باشد باید تحت مشاوره قرار گیرد . و برای طی کردن این دوران باید تحت نظرپزشک متخصص باشد .

چند توصیه جهت پیشگیری از عوارض قلبی :

1- محدودیت فعالیت : خانم  باردار نباید کارهای سنگین انجام دهد و هر شب به مدت ده ساعت بخوابد و پس از هر وعده غذایی به مدت نیم ساعت دراز بکشد

2- جلوگیری از عفونت |: اقدام در زمینه جلوگیری از عفونت ریوی و تنفسی و در صورت بروز نشانه های عفونت باید سریعا به پزشک مراجعه کند .

3- تغذیه: از رژیم غذایی مادر مواد حاوی سدیم (نمک طعام  و...) باید حذف شود.

4- محل زایمان : زایمان این مادران حتما باید در مراکز مجهز انجام شود

 

عفونت ادراری :

میکروب بیش از حد طبیعی در ادرار را عفونت ادراری گویند . به علت آثار هورمونی و تغییراتی که به طور طبیعی در دستگاه ادراری زن باردار بوجود می آید و همچنین به علت فشار رحم به حالبها و مثانه این زنان شرایط مساعدی برای ابتلا به عفونوت های ادراری دارند .

مسمومیت حاملگی :

مسمومیت حاملگی به دو صورت پره اکلامپسی و اکلامپسی تعریف می شود .

پره اکلامپسی : عبارتست از فشارخون بالا همراه با وجود پروتئین (آلبومین ) در ادرار یا فشار خون بالا همراه با ورم اندام ها و زیاد شدن غیر معمول وزن بدن یا فشارخون بالا همراه با ورم و پروتئین در ادرار که ممکن است خفیف و یا شدید باشد .اگر این علائم همراه با تشنج باشد اکلامپسی است .

فشار خون بالا در دوران بارداری را می توان به شرح زیر بیان نمود :

الف- فشار خونی است که میزا ماکزیمم آن 140 میلی متر جیوه یا بالاتر و یا مینیمم آن 90 میلی متر جیوه یا بالاتر باشد .

ب - فشار خونی است که در مقایسه با فشار خون قبلی میزان ماکزیمم آن 30 میلی متر جیوه و میزان مینیمم آن 15 میلی متر جیوه افزایش یافته باشد .

دیابت و حاملگی

دیابت در باردری به دو شکل رخ می دهد :

1- ابتلا به دیابت در حین باردری

2 - ابتلا به دیابت قبل از بارداری

تعریف دیابت حاملگی :

عدم تحمل کربوهیدراتها به درجات مختلف که برای اولین بار طی بارداری بروز کرده یا تشخیص داده شود را دیابت حاملگی گویند .

جدول زمان انجام آزمایش های دوران بارداری :

هفته 6 تا 10	هموگلوبین ، هماتوکریت، گروه خون و ارهاش ، قند خون ناشتا ،کشت ادرار ، اوره و کراتینین ، کومبس غیرمستقیم در ارهاش منفی ، آنتی ژن هپاتیت ب ، VDRL ( HIV در صورت داشتن رفتار پرخطر )
هفته 16 تا 20	سونوگرافی
هفته 26 تا 30	هموگلوبین، هماتوکریت، قند خون ناشتا ، تحمل گلوکز، کومبس غیرمستقیم در ارهاش منفی
هفته 31 تا 34 یا هفته 35 تا 37	سونوگرافی
هفته 38 تا 40	معاینه لگن (هر هفته یک مراقبت )

هدف از آزمایش کامل ادرار :

در آزمایش ادرار وجود باکتزی (BAC) ، لکوسیت (WBC) ،آلبومین ، گلوکز کتون اهمیت دارد . در صورت مثبت بودن موارد فوق مادر باردار باید به پزشک مراجعه کند . در صورتی که نتایج آزمایش های اولیه طبیعی باشد نیازی به تکرار آزمایش ها وجود ندارد . اما در بیمارانی که افزایش وزن زیادی دارند و یا دچار افزایش فشار خون خون و بیماری قند هستند و یا شکایاتی مثل سوزش ادرار و تکرر ادرار دارند لازم است برای تکرار آزمایش ها و اقدامات بعدی به پزشک مراجعه کند .

تست گراویندکس

تست سرولوژی تشخیص حاملگی از طریق ادرار است که معمولا این آزمایش پس از 7 تا 10 روز بعد از تاخیر در دوره پریود ماهانه انجام می شود که دو حالت زیر را دارد :

1-مثبت: حامله است positive

2-منفی :حامله نیست negative

 

علائم بیماری فشار خون بالا چیست؟

در اکثر موارد علائمی ندارد

در زمان بروز بیماری ،علائمی همچون :

سردرد (به ویژه صبح و عصر در قله ی سر یا کله )

اختلالا بینایی

تهووع

استفراغ

چه کسانی باید فشار خون خود را مرتب کنترل کنند؟

تمام افراد 30 سال به بالا

افراد کم تحرک

افراد چاق

افراد با اختلال در چربی خون

افرادی که سابقه بیماری کلیوی و عفونت های مکرر کلیه دارند

بیماران دیابتی

افراد سیگاری

افرادی که سابقه بیماری فشارخون بالا و یا بیماری های قلبی عروقی در خانواده دارند .

عوامل موثر در ابتلا به فشار خون بالا

مصرف نمک زیاد

استعمال هر نوع دخانیات و سیگار

عدم فعالیت بدنی منظم

عدم مصرف سبزی و میوه

خوردن غذاهای چرب ویا سرخ کرده و غذاهای آماده

مصرف زیاد قند و شیرینی

اضافه وزن و چاقی

میوه  ها و سبزیجات موثر در کاهش فشار خون

سیر

گوجه فرنگی

تره فرنگی

شنبلیله

شوید

کرفس

لیموترش

گلابی

زیتون

پیاز

این بیماری در مردان بیشتر از زنان است .

 

 

گرم مزاجید یا سرد؟

مواردی که با انها میشه مزاج را تشخیص داد عبارتند از :

ملمس: وضعیتی که پزشک به هنگام لمس بدن شخص معاینه شونده حس میکند . این نشانه از مهمترین ابزار تشخیص میزان گرمی و سردی و همچنین رطوبت و خشکی بدن است .

احساس نرمی هنگام لمس دلیل رطوبت مزاج ، احساس زبری دلیل خشکی مزاج ، احساس حرارت نشانه گرمی و احساس سرما دلیل سردی مزاج است .

باید توجه کرد که لمس کننده باید مزاج معتدل داشته باشد یا مزاج خود را خوب بشناسد . مثلا اگر فرد سرد مزاجی با لمس شخص دیگری کمی احساس حرارت کند یعنی مزاج ان فرد معتدل است و اگر حرارت زیادی احساس کند بر گرمی مزاج آن فرد دلالت دارد .

لمس شونده هنگام لمس یا به فاصله کمی پیش از ان نباید در معرض حرارت ، سرما ، فعالیت یا هیجان شدید باشد ، بلکه باید شرایط جسمی و روحی و پوشش طبیعی داشته باشد .

هیکل:   به اندازه کلی بدن هیکل می گویند. که بر دو نوع است : مینیاتوری و لاغر ، درشت و چاق

هیکل مینیاتوری (لاغر) شامل صفراوی ها (گرم و خشک ) و سوداوی ها (سرد و خشک) است زیرا خشکی مانع رشد می شود .

هیکل درشت و حجم دار یا با غلبه چربی پدید می اید که معمولا افراد بلغمی ( سرد و تر ) بدان دچار می شوند . یا افراد عضلانی با مزاج دموی ( گرم و تر) دارای هیکلی درشتند . شرط اصلی برای درشتی هیکل رطوبت است که در هر دو مزاج بلغمی و دموی وجود دارد .

مو:  سرعت رشد ، انبوهی ، کلفتی و سیاهی مو دلالت بر حرارت دارد و کندی رشد ، تنکی نازکی و سفیدی دلالت بر سردی مو دارد .

رنگ بدن : اگر در تشخیص رنگ ها دقت کافی شود رنگ بدن علامت خوبی برای تشخیص مزاج است .

رنگ سفید (مهتابی ) نشانه رطوبت یا مزاج بلغمی است .

رنگ سرخ دلیل مزاج دموی یا حرارت و رطوبت است .

رنگ زرد (آفتابی ) نشانه مزاج صفراوی

رنگ تیره یا کبود چهره نشانه مزاج سوداوی است .

شفافیت پوست دلیل رطوبت است چنانکه در حالت معمولی هم وقتی به پوست آب می زنیم شفاف می شود . رنگ پوست صورتی در فرد معتدل دیده می شود . البته رنگ بدن حالت مطلق ندارد و در پی بروز عواملی مانند بیمار ی اعضای بدن تغییر می کند .

خواب و بیداری : اعتدال در خواب و بیداری نشانه اعتدال مزاج ، خصوصا اعتدال مغز است .

رطوبت باعث پرخوابی میشود . به همین علت افراد دموی و بلغمی پرخوابند . خشکی و حرارت موجب بیداری یا کم خوابی است و به همین علت افراد صفراوی و سوداوی در به خواب رفتن مشکل دارند و معمولا خوابشان سبک است .

طبیعی بودن افعال : افزایش سرعت افعال نشانه حرارت مزاج است مثلا سرعت رشد ، رویش مو و دندان دلیل حرارتند . همچنین قدرت و بلندی صدا ، سرعت پیوستگی کلام ، زود عصبانی شدن و سرعت حرکت نشانه حرارت مزاج است برعکس ضعف و سستی و کندی افعال نشانه سردی مزاج است .

چگونگی دفع مواد زاید : اجابت مزاج طبیعی آن است که به ازای هر بار مصرف غذا یکبار دفع انجام شود . حرارات و خشکی موجب کاهش اجابت مزاج می شود بنابراین معمولا در افراد صفراوی یبوست دیده میشود . گرمی مزاج باعث می شود مواد دفعی (ادرار ، مدفوع و عرق) پرحرارت و دارای بوی تند و پررنگ باشند و عکس این نشانه ها دلیل بر سردی است .

حالات نفسانی : افراد صفراوی که حرارت زیادی دارند ، تندخو هستند و زود عصبانی می شوند . این افراد بی قرار و هیجانی اند و چون مغزشان رطوبت کمی دارد خیلی دیر خسته می شوند ، پرکارند و حافظه خوب و قدرت تجذیه و تحلیل بالایی دارند سوداوی ها در اوج ثبات اند  وکارها را آرام و بی عجله انجام می دهند . این افراد معمولا کمتر با دیگران انس می گیرند و دورن گرا مستعد افسردگی اند. اشخاص بلغمی ( سرد و تر) حافظه خوبی ندارند و خواب آلود و صبور و خونسردند . افراد دموی شجاع ، جسور ، خونگرم و صمیمی اند .

 

 

دستورهای مخصوص هر مزاج :

روش زندگی صحیح برای مزاج صفراوی :

هوای تازه و خنک استنشاق کنید

در رژیم غذایی خود به جای گوشت بیشتر سبزی و میوه بگنجانند.

آب و مایعات بیشتر بنوشند تا ادرار صبحگاهی آنها پررنگ نباشد و زرد لیمویی باشد

هر شب شش تا هفت ساعت بخوابند . روزهای تابستان یک ساعت استراحت پس از ناهار رطوبت کافی بدن آنها را تامین کند .

صبح زود یا شامگاه به فعالیت جسمی و ورزش در هوای خنک بپردازند

هر دوازده ساعت بینی خود را با کمی روغن بادام شیرین طبیعی مرطوب کنند .

از هوا ، محیط ، فعالیت ها و حالات روانی که موجب افزایش گرمی و خشکی می شود بپرهیزند .

از نوشیدن چای و قهوه زیاد بپرهیزند.

از فعالیت بسیار و ورزش شدید بپرهیزند چون گرمی و خشکی را زیاد میکند .

از بی خوابی و کم خوابی (کمتر از پنج ساعت ) و دیر خوابیدن بپرهیزند

از عصبانیت ،هیجانات روانی و زیاد حرف زدن خودداری کنید.

رژیم غذایی گرم و خشک را طبق جدول تغذیه ای زیر به خصوص در هوای گرم ،کاهش دهند و در رژیم غذایی خود بیشتر غذاهای جدول 2و 3 را قرار دهید .

اگر افراد صفراوی مزاج این دستورها را رعایت نکنند برای ابتلا به این بیماری ها استعداد بیشری دارند : اضطراب و تنش فکری ، میگرن ، وزوز گوش ، تپش قلب ، اسهال خونی ، زردی ، لک بینی و افزایش خون ریزی هنگام عادت ماهیانه ، انزال زودرس ، تلخی دهان ، سرفه خشک ، بی خوابی ، سوزش بدون علت ادرار و لاغریشدید .

غذا و نوشیدنی هایی که برای افراد صفراوی مزاج مناسب نیست

گوشت ها و غذاها                           گوشت مرغ و تمام پرندگان کوچک ، تخم مرغ ، میگو                                                     گوشت شتر ، سرخ کردنی ها ، فسنجان شیرین
سبزی ها                                      فلفل ، سیر ، خردل ، جعفری ، فافا قرمز، تره ،                                                    شاهی ، شوید ، کرفس
آجیل و میوه ها                               انگور ، خرما ، نارگیل ، کشمش ، موز، انجیر،گردو ،                                                     فندوق
دانه ها و حبوبات                            نخود،سیاه دانه ، بالنگو ، دانه ی شنبلیله
لبنیات و روغن ها                             روغن آفتاب گردان
ادویه ها (چاشنی ها)                       دارچین ، میخک ، جوز، فلفل قرمز ،رازیانه ، زنجبیل                                                       گردو ، فلفل سبز ، دانه ی کرفس ، زعفران ، دانه ی                                                      خردل ، سس خردل
نوشیدنی ها و شیرین کننده ها                عسل ، شربت زعفران

 

 

 

 

این پرده غشای نازکی از بقایای دوران جنینی است . درست در مدخل مهبل قرار دارد و از بیرون قابل مشاهده است این پرده اشکال متفاوتی دارد اغلب موارد این غشا با اولین نزدیکی پاره شده و منجر به مقدار کمی خونریزی میشود . در برخی موارد خونریزی شدید است که لازم است توسط پزشک و یا ماما ویزیت شود . در بعضی اززنان نیز پرده بکارت از نوع ارتجاعی بوده و تنها حین زایمان پاره میشود . بعضی از زنان هم بدون این پرده متولد میشوند . گاهی این بافت بسیار محکم بوده و مانع از رابطه جنسی عادی میشود . در این موارد به پزشک و ماما مراجعه کنید . در دوران کودکی ممکن است به سبب ورزش هایی مانند دوچرخه سواری ، اسب سواری ، و ژیمناستیک و ... ممکن است به این غشا صدمه وارد شود . در صورتی که به دنبال نزدیکی خونی مشاهده نشد آرامش خودتان را حفظ کنید و در صورتی که لازم میدانید ، به پزشک یا ماما مراجعه کنید. بارداری با وجود پرده بکارت هم مشاهده شده است . احتمال پاره شدن پرده بکارت حتی با تماس کم هم امکان پذیر است و الزاما هر پرده بکارت موقع پاره شدن خونریزی ندارد

1- برای کردن  پوست از عرق و کاهش تعداد باکتری های سطح پوست شستشوی روزانه ی پاها توصیه میشود

2- جوراب ها مرتبا تعویض و شسته شوند . پند جوراب در دسترس باشد تا به موقع بتوان آن ها را تعویض کرده و شست .

3- از کفش متناسب با فصل استفاده شود . مثلا در فصل تابستان از کفش راحت استفاده شود و از پوشیدن کفش ساقه دار به خصوص به مدت طولانی خودداری شود .

همچنین شستشوی پوست و حمام کردن بوی ناخوشایند بدن را از بین میبرد و باعث ارامش میشود تعداد دفعات حمام مهم نیست بلکه مهم اینست که پوست تمیز باشد و البته نباید به طور وسواس گونه شستشو داد که خود باعث اسیب و خشکی پوست  میشود . بهترین فاصله برای حمام یک روز در میان است.

بهداشت پوست در دوران بلوغ

در دوران بلوغ به علت تغییرات هورمونی و ترشح هورمون های جنسی ، پیاز مو ، غدد عرق در محلهای ویژه ای از بدن رشد بیشتری کرده و فعالتر میشوند غدد چربی در روی صورت ، سینه و قسمت بالای پشت فعال میشوند و جوشهای غرور جوانی ممکن است بروز کند .

یکی از تغییرات چشمگیر دیگر که در دوره نوجوانی در پوست بروز میکند ، ظاهر شدن تعدادی خاهای رنگدانه است که معمولترین آن کک  و مک است که به علت عدم انتشار یکنواخت  ملانین (هورمون مترشحه از هیپوفیز مغز ) در سطح پوست و تجمع ان در نقاط ویژه ای ظاهر میشوند . یکی دیگر از مشکلات پوستی ، جوش های غرور است که 90 در صد پسرها و 80 در صد دخترها را مبتلا میسازد. محل معمولی این جوش ها بیشتر در صورت است . ولی در بالای قفسه ی سینه ، پشت شانه ها و روی شانه ها هم بروز میکند .

برای پیشگیری از عفونی شدن این جوش ها و کنترل آن ها انجام اقدامات زیر توصیه میشود :

1- استحمام روزانه و شستشوی پوست صورت با آب گرم و صابون به خصوص شبها قبل از خواب

2- وسایل استحمام ،حوله صورت ، تیغ یا ماشین ریش تراش باید ویژه و شخصی باشد

3- لباس زیر هر  روز تعویض ،شسته و اتوکشی شود

4- از دست زدن و بازی با جوش ها مطلقا خودداری شود

5- ورزش کردن ، تفریح در هوای پاک و تمیز ، استراحت کردن به اندازه ی کافی در پیشگیری از بروز جوش ها موثر است

6- پرهیز از سیگار کشیدن که در سلامتی و شادابی پوست موثر است

7- پرهیز از عصبانیت و نگرانی ها و فشارهای روانی که عامل بروز جوش هاست

بهداشت پوست بزرگسالان

تغییرات پوستی در بزرگسالان بستگی به وراثت و عوامل محیطی دارد ، ضایعات مختلفی در این سن در پوست دیده میشود مانند بروز غدد چربی ، پیداشدن آکنه های قهوه ای  که در بزرگسالان اتفاق می افتد موقتی و زود گذر است در صورت که به علت بارداری و خوردن قرص های ضد بارداری ایجاد شده باشند ، بعد از زایمان ، با قطع قرص های ضد بارداری و یا درمان اختلال ترشح هورمونها نا پدید میشوند بروز میخچه در انگشتان پا در سن بزرگسالی بیشتر به چشم میخورد .

برای پیشگیری از این عوارض پوستی توجه به رعایت اصول بهداشتی اهمیت خاصی دارد

1- مانند استحمام کردن

2- توجه به رژیم غذایی صحیح و مناسب سن

3- اجتناب از پوشیدن لباس هایی با الیاف مصنوعی

4- پیشگیری از خستگی جسمی و روحی

5- پرداختن به ورزش و تفریح در هوای پاک  ودور از الودگی های شهر

6- اجتناب از پوشیدن کفش های تنگ و نوک باریک و لباس های پلاستیکی

7- تا حد امکان اجتناب از قرار گرفتن در معرض نور افتاب و در صورت قرار گرفتن استفاده از کرم ضد افتاب

8- همه افراد به خصوص بزرگسالان باید به طور مرتب پوست بدن خود را بررسی کنند و در صورت مشاهده تغییرات غیر طبیعی سریعا باید به پزشک مراجعه و درمان شوند.

9- گرما قادر است به درون پوست رخنه کند و به بافتها صدمه وارد کند هنگام استفاده از سشوار دستی نباید آن را در حالت بسیار داغ قرار داد از گرمای نیم روزی هم تا حد امکان باید اجتناب کرد.

10- نوشیدن اب فراوان به میزان حداقل 8 لیوان در روز

11- سیگار کشیدن پوست را از جریان یافتن طبیعی خون محروم ساخته و سبب انقباض مویرگهای  پوستی میگردد . همچنین سیگار از رسیدن اکسیژن و مواد مغذی به پوست جلوگیری میکند .

12- مصرف ویتامین های آ وب در سلامتی و شادابی پوست موثر است

برخی از زنان در دوران بلوغ ٬قاعدگی ٬بارداری و یا ئسگی ٬دچاربرخی بیماری ها و مشکلات دهان ودندان می شوند . افزایش هورمون ها در دوران بلوغ ٬موجب تشدید جریان خون در لثه ها و قرمزتر شدن انها میشود . در دوران قاعدگی لثه هاقرمز تر میشوند و احتمال خونریزی لثه در این روزها بیشتر است .

این مساله با اتمام قاعدگی فروکش میکند در دوران بارداری حساسیت های لثه و دندان ها از ماه دوم وسوم اغاز میشود و تا ماه هشتم نیز ادامه دارد . در این مدت احتمال تورم وخونریزی لثه ها بیشتر است . استفاده از قرص های ضدبارداری نیز موجب به وجود امدن این وضعیت میشود . برخی از زنان در دوران یائسگی نیز لثه هایشان به شدت خشک میشود و بیشتر در معرض تورم وخونریزی لثه هستند .

۷نکته برای جلوگیری از زخم ٬تورم و خونریزی لثه ها

۱-هر روز دست کم دو بار دندان های خود را با شیوه صحیح مسواک بزنید

۲-هرروز دندان هایتان را با نخ دندان تمیز کنید. این کار چند دقیقه بیشتر طول نمیکشد اما همین کار کوچک موثرترین راه برای جلوگیری از مشکلات لثه است

۳-رژیم غذایی متناسبی را رعایت کنید . یک رژیم غذایی متعادل ٬حاوی انواع ویتامین ها (خصوصا ویتامین سی و کلسیم ) احتمال بیماری های لثه را به حداقل میرساند .

۴-مقدار زیادی اب بنوشید نوشیدن اب کافی ٬خصوصا بعد از غذا خوردن به شستشوی دندانها کمک میکند

۵-از هرگونه دود پرهیز کنید اگرسیگار میکشید باید عواقب ان را نیز تحمل کنید . بنابراین اگر به سلامتی دندان ها و لثه خود می اندیشید از همین امروز اقدام به ترک ان نمایید

۶-از خوردن غذاهای بسیار سرد و بسیارگرم خودداری کنید وقتی که از بیماری های لثه رنج میبرید در میابید که خوردن غذاهای ولرم چقدر بیشتر احساس راحتی میکنید.

۷-راحت و ارام باشید . اضطراب باعث افزایش ترشح هورمون استرس (کورتیزول) و در نتیجه افزایش التهاب بدن ٬از جمله لثه می شود.

ازدواج عامل به وجود امدن خانواده تکثیر وبقای نسل است ودر ادیان توحیدی و به ویژه دین مبین اسلام از قداست ویژه برخوردار است واگر باشرایط لازم واگاهی کافی صورت گیرد اثرات مهمی برسلامت افرادواجتماع میگذارد .

پیشگیری از بسیاری از مشکلات بهداشتی نظیررشد بی رویه جمعیت و تولد کودکان ناهنجار را میتوان با برنامه ریزی صحیح از دوران قبل از ازدواج شروع نمود . شرایط لازم برای ازدواج رسیدن به بلوغ اجتماعی -انگیزش وداشتن اطلاعات است. برای اینکه ازدواج بنای مستحکمی داشته باشد باید براساس توافق طرفین و بررسی خانواده ی انها صورت گیرد. لازمه این امر است که طرفین معیار های مناسبی برای انتخاب همسرتعیین نمایند و به بررسی و مشورت با دیگران جهت آگاهی از ویژگی های فرد مقابل وتطابق ان با معیارهای خود بپردازند .

 رسیدن به بلوغ اجتماعی

هرانسانی سه مرحله از بلوغ را طی میکند . بلوغ جسمانی- بلوغ روانی و بلوغ اجتماعی . بلوغ جسمانی عبارت است از آغاز تغییر درسطح هورمون های جنسی که باعث تغییرات جسمی و روانی میشود وتحت تاثیر عواملی نظیر آب وهوا٬شرایط اقلیمی ٬وراثت وتغذیه وغیره می باشد. بلوغ روانی عمدتا ۳ تا ۴ سال پس ازبلوغ جسمانی اتفاق می افتد نوجوان در این مرحله دارای ثبات وآرامش نسبی روانی هستند . در این مرحله با تسلط نسبی روان برجسم حالت خود شیفتگی و بروز عشق های رمانتیک افزایش می یابد. بلوغ اجتماعی آخرین مرحله بلوغ است که حدود ۳-۴ سال پس از بلوغ روانی ایجاد میشود در این مرحله احساس مسئولیت نسبت به دیگران ٬غلبه بر احساس ٬علاقه به ازدواج وبرقرای روابط عمیق وپایدار در فرد به وجود می آید .

انگیزش

برای ازدواج موفق لازم است وازدواج بدون انگیزه ٬ازدواج تحمیلی است

داشتن اطلاعات

آگاهی از علایق ٬توانمندی ها ونواقص خود ٬آگاهی از ساختار روانی زن ومرد که میتواند به تفاهم ودرک متقابل کمک نماید و داشتن اطلاعات در مورد نقش هاووظایف خود در زندگی مشترک به شروع یک زندگی موفق ٬کمک میکند . آگاهی زوجین از آنچه باعث تحکیم یا تخریب ارتباط در زندگی زناشویی میشود به موفقیت آنان در زندگی مشترک کمک می کند.

زندگی صحنه ی یکتایی هنرمندی ماست

هرکسی نغمه ی خود خوانداز صحنه رود

  صحنه پیوست به جاست

ای خوش ان صحنه که مردم بسپارند به یاد

نحوه ارتباط موثر وموفق زن ومرد:

- رفتار های خوشایند یکدیگر را به خاطر بسپارید . با حساسیت های هم آشنا شوید وبه آن ها احترام بگذارید .از رفتارهایی که ایجاد حساسیت میکنند اجتناب کنید.

-اغلب اختلافات ناشی از سوتفاهم است واختلاف طرز تلقی ها است ولزوما به معنی بدسرشتی نیست .

-آداب گفتگو را رعایت کنید :

به صحبت طرف مقابل خوب گوش کنید

حرف طرف مقابل راقطع نکید

احترام ونزاکت رادرهرحال رعایت کنید

-درصورتی که خیلی عصبانی هستید ٬بهتر است بحث وحل اختلاف رابه زمان دیگری واگذار کنید در صورت عصبانیت شدید نمیتوانید منطقی باشید وممکن است کاری کنید یا حرفی بزنید که بعدا پشیمان شوید . به یاد داشته باشید:

برای اینکه قلب کسی را که خیلی دوست دارید بشکنید ٬یک کلمه کافی است ولی برای رفع این جراحت زمان طولانی راباید صبرکنید.

درمواقع عصبانیت صحنه راترک کنید چند نفس عمیق بکشید وبه جای صحبت با یکدیگر ٬ازقلم وکاغذاستفاده کنید . در این صورت منطقی تر خواهیدبود .

-به جای استفاده از گوشه وکنایه و شکایت وانتقاد درخواست خودتان را واضح بیان کنید

-درخواست خود را با جملاتی که "من"دارد بیان کنید ( مثلا من دوست دارم ....)استفاده از توجملات را سنگین وتهاجمی می کند. 

-نشان دهید که یکدیگر را دوست دارید

-به یکدیگر وفادار باشید

-اگرخصوصیات همسرتان با خصوصیات شما مطابقت ندارد دلیلی بر بدبودن اونیست.

زنان نیازمند:توجه ٬درک شدن ٬احترام واعتبار(توجه مردان به زنان به خصوص در جمع به زنان اعتبار می بخشد) ٬صمیمیت٬ قوت قلب (بگویید دوستش داری و تنهایش نمیگذارید ) ٬ مرد مقتدر وصحبت کردن هستند.

مردان نیازمند: احساس قدرتمندی وتوانمندی ٬ مورد اطمینان و اعتماد بودن (باسپردن بسیاری از کارها به او ) ٬ پذیرش (مرد اگر مورد پذیرش قرار گیرد به اوج میرسد) ٬ قدر شناسی ٬ تحسین٬تصدیق٬تشویق هستند . زندگی مشترک شما آغاز زندگی های دیگر است .اغلب موارد ابتدای ازدواج به علت عدم شناخت زوجین از یکدیگر وعدم اطمینان به تداوم زندگی زناشویی زمان مناسبی برای بچه دار شدن نیست . علاوه بر این وجود مشکلات اقتصادی ٬اجتماعی و روحی ناشی از ایجاد مسئولیت جدید این فرایند را مشکل تر هم میکند.  فرزند شما باید در محیطی گرم وصمیمی وتاحدامکان به دور از مشکلات متولد شود .لذابرنامه ریزی برای تعداد فرزندان ٬زمان تولد٬ فاصله ی آن ها و نحوه ی انجام این فاصله گذاری یکی از ارکان اساسی زندگی موفق شما در آینده خواهد بود. به گفته ی روانپزشکان به علل پیش گفت ٬سه سال اول ازدواج زمان مناسبی برای بچه دار شدن نیست .

برخلاف باور عمومی که تولد فرزند منجر به حل اختلافات زناشویی میشود٬ برعکس با توجه به بروز مسئولیت و تغییر وضعیت خانواده ممکن است ٬این اختلاف را دامن بزند . همچنین هیچ بیماری روانی با تولد فرزند بهبود نمیابد و با توجه به تغییر شدید ایجاد شده در نقش اجتماعی فرد اغلب این اختلالات را تشدید میکند .

به خاطر داشته باشید"

آینده جایی نیست که فردا به آن جا میرویم بلکه جایی است که از هم اکنون آن را می سازیم . می توان با چاره اندیشی و برنامه ریزی صحیح فردایی درخشان و زیبا را ترسیم کرد.

عناصرمورد نیاز برای خانم های باردار:

ید : در تکامل ذهنی و شعوری کودک نقش دارد کمبود ان باعث بیماری کرتینیسم (عقب ماندگی ذهنی )میشود که این کمبود قابل پیشگیری است مصرف نمک یددار از قبل از بارداری تا اواسط دوره ی بارداری میتواند تا حد زیادی از عوارض کمبود ید جلوگیری کند .

منابع غذایی ید: غذاهای دریایی-لبنیات و تخم مرغ و به مقدار کم در غلات حبوبات میوه ها و سبزی ها وجود دارد

کلسیم: ماده ای ضروری برای تشکیل استخوان ها چون میزان معینی از کلسیم در تنظیم فشار خون نقش دارد کمبود آن باعث افزایش فشار خون میشود و اگر کلسیم به مقدار لازم در بدن مادر باردار وجود داشته باشد باعث جلوگیری از افزایش فشار خون ناشی از بارداری میشود

منابع کلسیم: شیر- ماست- کشک- سبزی ها مثل کلم و ماهی

روی:برای سنتز پروتیین و سایر انزیم ها ضروری است و کمبود آن باعث کم خونی میشود و در جنین باعث نقص در تشکیل لوله های عصبی-تولد کودک کم وزن و ایجاد انسفالی(شکل غیر طبیعی سر و بزرگی سر)

منابع روی:جگر-شیر-غذاهای دریایی مثل ماهی- حبوبات و گندم

اسید فولیک: کمبود ان باعث نقص در تشکیل لوله های عصبی میشود بهتر است مادران یک ماه قبل از بارداری تا سه ماه اول بارداری میزان اسید فولیک دریافتی را بالا ببرند اگر زن بارداری سابقه ی تولد نوزاد ناقص دارد باید اسید فولیک مصرفی را بالا ببرد

اهن: باعث کم خونی و افزایش خون ریزی می شود

منابع اهن :گوشت - جگر -ماهی - زرده تخم مرغ

نکته:اهن را نباید با مواد کلسیم دار و همراه چای مصرف کرد ولی توصیه میشود اهن را به همراه ویتامین سی مثل اب پرتغال مصرف کرد بهتر است جهت جذب بیشتر اهن قرص اهن را اخر شب با معده ی خالی مصرف کرد

ویتامین آ:نقش موثری در تقویت سیستم ایمنی دارد در تقسیم سلولی هم نقش دارد کمبود ان باعث کم خونی میشود چون در انتقال ذخایر اهن به خون نقش دارد ویتامین آ در سنتز موکو پلی ساکاریدها نقش دارد که در سلول های اپی تلیال و بافت های پوششی نقش دارد و کمبود ان باعث شاخی شدن بافت اپی تلیال میشود و در ناحیه تنفسی کمبود ویتامین آ باعث از بین رفتن مژک های این ناحیه میشود هر ساله تعداد زیادی از کودکان زیر ۵ سال به علت کمبود ویتامین آ تلف میشوند

منابع ویتامین آ: جگر - قلوه - زرده تخم مرغ -مرغ -شیر-انواع سبزی ها مثل اسفناج-هویج۰کاهو

ویتامین دی : کمک به جذب کلسیم می کند چون باعث سنتز پروتیین هایی میشود که به جذب بیشتر کلسیم کمک می کند اگر ویتامین دی کم باشد مقدار پی تی اچ بالا میرود که باعث افزایش برداشت کلسیم از استخوان ها میشود

منابع ویتامین دی: روغن ماهی - جگر -زرده تخم مرغ -پنیر - ماست ومهم تر از همه نور خورشید است که هر فردی روزانه باید ۲۰ دقیقه در معرض نور خورشید قرار گیرد

ویتامین کا: کمبود ان باعث اختلال در انعقاد ان میشود که کمبود ان به علت فراوانی به ندرت رخ میدهد

مس : کمبود ان باعث کم خونی میشود کمبود ان باعث تولد نوزاد کم وزن ویا کودک با شکل سر غیر طبیعی میشود ونیز باعث اختلال در کار مغز و ایجاد اندوکاردیت وسقط جنین می شود میتواند موجب افزایش چسبندگی گلبول ها شود ویا نوزاد زود تر از موعد مقرر به دنیا اید (نوزاد پری ترم)

بهتر است در دوران بارداری از ظروف مسی استفاده کرد .

خاک خواری در زنان باردار به دلیل کمبود مواد معدنی است

 

 

 

بارداری: بارداری پدیده ای کاملا طبیعی است یکی از شیرین ترین مراحل زندگی هر زنی دوران بارداری زمان انتظار و اماده شدن او برای پذیرش مسوولیت بزرگ مادر شدن است.

مدت زمان طبیعی دوره بارداری بعد از اولین روز اخرین قاعدگی حدود ۴۰ هفته یا ۲۸۰ روز است .

سه ماه اول: از ابتدای بارداری تا پایان هفته چهاردهم

سه ماه دوم : ازانتهای هفته چهاردهم تا پایان هفته بیست و هشتم

سه ماه سوم: از انتهای هفته بیست و هشتم تا پایان هفته چهلم

تغییر وزن در دوران بارداری : تغیرات وزن در دوران بارداری متغیر است نژاد سن -وزن قبلی -قدو عوامل دیگر در ان دخالت مستقیم دارند به طور طبیعی در سه ماهه اول بارداری ۱-۲ کیلوگرم وزن اضافه میشود در شش ماهه بعد هفته ای ۴۰۰ گرم یا ماهی یک و نیم کیلو گرم به وزن زن باردار افزوده می گردد . بنابراین افزایش وزن در دوران حاملگی به میزان ۱۰-۱۲ کیلوگرم طبیعی است .

بهداشت و فعالیت در دوران بارداری :

اغلب زنان باردار حداقل به ۸ ساعت خواب شبانه و همچنین به استراحت بعد از ظهر احتیاج دارند فعالیت در دوران حاملگی زیان اور نیست اما باید از انجام کارهای سنگین و جابه جا کردن وسایل سنگین خودداری کرد وضعیت روحی و روانی مادر در دوران بارداری به طور مستقیم بر روی سلامت جنین تاثیر میگذارد ورزش های سبک در دوران بارداری برای مادر و جنین مفید است . به طور کلی لازم نیست زن حامله تمرینات ورزشی خود را محدود کند به شرطی که خودرا خسته نکند بنابراین باید از انجام ورزش های سنگین که خطر افتادن "زمین خوردن و ضربه دیدن دارد پرهیز شود .

دوش گرفتن در طول حاملگی مشکلی ایجاد نمیکند البته بهتر است از حمام داغ پرهیز کنید معمولا خانم های حامله بیشتر عرق میکنند و ترشحات مهبلی بیشتری دارند بنابراین حمم روزانه نه تنها آرام بخش است بلکه از عفونت های مختلف نیز جلوگیری می کند

لباس دوره بارداری باید ازاد و راحت باشد از پوشیدن جوراب های تنگ ۰کشدار و استفاده از کمربند و سینه بند تنگ خود داری کرد بهتر است در این دوران خانم باردار از کفش های پاشنه کوتاه استفاده کند وروزانه لباس های زیر خود را عوض کند .

باید از خوردن شیرینی اب نبات های سفت و نوشابه های رنگی خودداری کرد همچنین در ضمن باید بعد از خوردن هر ماده غذایی دهان خود را شستشو و دندان ها را مسواک بزند و در صورت لزوم به دندان پزشک مراجعه کند

معمولا در دوران بارداری مسافرت های طولانی توصیه نمیشود قبل از سفر باید با پزشک مشورت کرد .

معمولا در دوران بارداری به علت تغییرات دستگاه گوارش یبوست ایجاد میشود برای بهبود این حالت خانم باردار باید از مایعات  سبزی ها ومیوه ها استفاده کند حرکت و فعالیت نیز در بهبود وضع اجابت مزاج موثراست در دوران بارداری نباید داروی مسهل مصرف شود . 

مادرانی که در طول بارداری سیگار میکشند در مقایسه با غیر سیگاری ها نوزادان کوچکتری به دنیا می اورند مصرف الکل  توسط خانم باردار در جنین ایجاد ناهنجاری میکند زایمان زود رس در خانم هایی که الکل مصرف می کنند بیشتر مشاهده می شود خانم های باردار باید قبل از مصرف هر نوع دارو با پزشک مشورت کنند زیرا برخی از داروها بر روی سیر طبیعی حاملگی و رشد جنین تاثیر می گذارند .

علایم خطر :

۰خونریزی از دستگاه تناسلی

۰ افزایش ناگهانی وزن بدن

۰ اختلالات بینایی و تاری دید

۰ تهوع و استفراغ مداوم و شدید

۰ مشکل ادراری

۰درد زیر دل

۰لاغری و چاقی بیش از حد

۰ ورم به خصوص در دست ها و صورت

۰ سردرد های شدید

۰درد سر دل

۰ تب ولرز

۰ تنگی نفس و طپش قلب

۰ سرفه مداوم و شدید

۰ درد های منظم شکم

۰ ابریزش و هر نوع ترشح بد بو و چرکی از ناحیه تناسلی

شکایات شایع دوران بارداری :

ویار :عبارت است از حساس شدن خانم باردار نسبت به برخی بوها و یا تمایل به خوردن بعضی از مواد غذایی که علت ان کاملا مشخص نیست در  خانم هایی که تغذیه و وضعیت روحی مناسبی  دارن ویار کمتر دیده میشود . تهوع و استفراغ ناشی از ویار در نیمه اول حاملگی شایع است وسپس به تدریج کم میشود این حالت صبح ها بیشتر شدیدتراست ولی ممکنه در طول روز ادامه داشته باشد برای پیشگیری و بهبود بهتر است خانم باردار نیم ساعت قبل از بلند شدن از رختخواب یک تکه نان برشته مصرف کند و به اهستگی فعالیت خود را اغاز کند غذاهای روزانه را در وعده های بیشتر و با حجم کمتر بخورد . از خوردن غذاهای چرب سرخ شده و پر ادویه پرهیز کند نوشیدن مایعات خنک بین وعده های غذایی (و نه همراه غذا )توصیه میشود .

سوزش سر دل: مصرف غذای کم حجم در وعده های بیشتر موجب بهبود این حالت میشود بهتر است خانم باردار در موقع خواب چند بالش زیر سر بگذارند تا سر و سینه بالاتر از معده قرار بگیرد .

ضعف و سرگیجه - سردرد - تنگی نفس تغییرات پوست

ورم: بیشتر در ناحیه پاها (قوزک پا) ایجاد میشود اما ورم کل بدن به خصوص دست ها و صورت و پاها میتواند علامت مسمومیت بارداری باشد پس در صورت مشاهده چنین علائمی باید فورا به پزشک مراجعه کرد .

گرفتگی پا :معمولا هنگام دراز کشیدن اتفاق می افتد گرم کردن و ماساژ دادن به بهبود ین عارضه کمک میکند .

کمر درد :در بعضی از خانم های باردار رخ می دهد علت ان خستگی -خم شدن زیاد-بلند کردن اشیا یا قدم زدن است . معمولا در ماه های اخر به دلیل بزرگی شکم گودی کمر بیشتر میشود و شانه ها وپشت به سمت عقب متمایل میشود در این موارد استفاده از کیسه اب گرم -انجام برخی از حرکات ورزشی - استفاده از کفش های پاشنه کوتاه ماساژملایم استفاده از تشک محکم و بدون فنر و جلوگیری از افزایش بیش از حد وزن توصیه میشود .

تکرر ادرار :یکی از علائم اولیه بارداری است پس از سه ماه بارداری کاهش می یابد ولی در ماه اخر بارداری دوباره شدت میابد خانم باردار هرگز نباید ادرار خود را نگه دارد که این عمل باعث افزایش احتمال عفونت ادرار میشود اگر تکرر ادرار همراه با سوزش و درد ویا خون در ادرار بود باید حتما به پزشک مراجعه کرد

یبوست:پیاده روی -استفاده از غذاهای گیاهی -میوه ها - سبزی ها - نان سبوس دار - نوشیدن ۶-۸ لیوان مایعات در روز مخصوصا یک لیوان اب سرد قبل از صبحانه در بهبود ان موثر است

بواسیر:پرخونی رگ های اطراف مقعد را بواسیر گویند یبوست میتواند در ایجاد بواسیر موثر باشد در این حالت اجابت مزاج دردناک است و با سوزش و خارش همراه میباشد این مشکل را میتوان بامصرف غذاهای ملین نه دارو و اصلاح رژیم غذایی بر طرف ساخت برای کم کردن درد بواسیر میتوان از کمپرس اب سرد استفاده کرد .

برای کاهش ترشحات استفاده از لباس های زیر نخی - خشک نگه داشتن ناحیه تناسلی پس از هربار شستشو و عوض کردن مرتب لباس زیر توصیه میشود اکر ترشحات به مقدار زیاد بد بو رنگی سبز یا زرد و همراه علامت هایی چون سوزش و خارش  باشد باید خانم باردار به مرکز بهداشتی درمانی یا ماما یا پزشک مراجعه کند

واریس:به خانم های باردار توصیه میشود از پوشیدن جوراب های کش دار سفت و لباس های تنگ پرهیز کند در ضمن ایستادن برای مدت طولانی در یک محل برای خانم های باردار مناسب نیست بهتر است در هر ساعت برای چند دقیقه قدم بزنند تا خون در پاهایشان به گردش در اید و در صورت امکان برای چند دقیقه بنشینند یا دراز بکشند و پاهای خود را بالاتر از سطح بدن قرار دهند در صورت ایجاد واریس پوشیدن جوراب واریس مفید است

انفولانزا : بیماری ویروسی که عامل ان از خانواده ی ارتومیکسو است که سه نوع ویروس ارتومیکسو وجود دارد  : نوع ای - بی و سی که البته انفولانزای باکتریایی هم وجود دارد که نوع ویروسی ان مهم تر است . انتقال ویروس ها از راه تنفسی است و محل عفونت دستگاه تنفسی است و عفونت ان کروپ (بخش فوقانی و تحتانی دستگاه تنفس ) است

علایم :علاوه بر علایم سرماخوردگی درد سینه -سرفه با خلط -درد ریه -سوزش ناحیه شکم - درد شکمی - درد عضلانی - درد مفاصل - وتب بالاست که امکان عفونت ثانویه بسیار بالاست

درمان:مصرف انتی بیوتیک ها با تجویز پزشک و عدم خود درمانی  که باعث ایجاد مقاومت دارویی میشود به این معنی که باعث میشود بعد از مدتی ویروس در مقابل دارو مقاوم شده و دیگر دارو تاثیر نداشته باشد که این خود مشکلات زیادی را برای جامعه بیمار و پزشک ایجاد میکند مصرف بی رویه انتی بیوتیک ها حتی اگر به درستی یعنی به مقدار و زمان صحیح باشد مفاومت دارویی ایجاد میشود و نتیجه ی مقاومت دارویی ناتوانی بشر در درمان و مرپ و میر عزیزانمان است .

پیشکیری اختصاصی : تزریق واکسن که واکسن ان ویروس کشته شده یا ضعیف شده می باشد که تزریق ان برای افراد خاص الزامی است مثل افراد با مشکل قلبی عروقی - افراد با مصرف کورتن ( که سیستم ایمنی شان تضعیف شده است ) - افراد مسن و افرادی که بیماری سیستمیک دارند و سال ها دارو مصرف میکنند .

دوام واکسن انفولانزا یک سال است و بهترین زمان تزریق قبل از شیوع انفولانزاست

ایا سرما باعث سرماخوردگی و انفولانزا میشود؟

برخلاف باور عمومی سرما باعث ایجاد سرماخوردگی و انفولانزا نمیشود و چون در فصل سرما درب و پنجره ها بسته اند شیوعش در فصل سرما بیشتر است و ایجاد بیماری کاملا با سردی هوا بی ارتباط است .

تعریف سرماخوردگی : یعنی عفونت بخش فوقانپی دستگاه تنفسی مثل حنجره

مهم ترین علایم سرماخوردگی: ابریزش بینی -عطسه-سرفه - تب -قرمزی چشم وریزش اشک -

عامل سرماخوردگی : طیف وسیعی از ویروس ها باعث سرماخوردگی میشوند از جمله ادنو ویروس ها -راینو ویروس ها - کورونا ویروس ها و...

پیشگیری : از انجا که راه انتقال ویروس سرماخوردگی به صورت مستقیم و غیر مستقیم است (مستقیم مثل تماس با فرد مبتلا و روبوسی وحتی دست دادن به فرد مبتلا و غیر مستقیم مثل استفاده از وسایل مشترک با فرد مبتلا مثل حوله یا حتی دستگیره ی در و... ) بهترین راه پیشگیری رعایت بهداشت فردی و اجتماعی است شستن دست ها با اب و صابون - اجتناب از تماس با فرد مبتلا و... خوش بختانه ویروس سرماخوردگی به اسانی از بین میرود و با شستشوی ساده ویا ماندن در محیط از بین میروند

درمان: درمان تقویتی علامتی است خوش بختانه سیستم ایمنی لز پس این بیماری بر می اید و درمان اختصاصی ان استفاده از مایعات گرم مثل سوپ یا چای ابلیمو وعسل است که هم ویروس را از بین می برد وهم ذایقه را درست میکند در این ومان چون گلو خشک است بهتر است مواد خشک مثل ادویه جات را که باعث سرفه میشوند را مصرف نکند ولی در کل در سرماخوردگی هیچ اجتناب تغذیه ای وجود ندارد و مصرف ترشی - مواد سرخ شده و... منعی ندارد . قرقره کردن اب نمک تاثیری در بیماری ندارد چونکه اب نمک برای انکه خاصیت ویروس کشی داشته باشد باید غلظت زیادی داشته باشد که این غلظت به دستگاه تنفس اسیب میزند و دستگاه تنفس و نوک گلو را زخم میکند و اب نمک رقیق هم بی تاثیر است .

سرماخوردگی نیازی به درمان دارویی ندارد و خود بهبود شونده است ولی برای کاهش زمان علایم دارو مصرف می شود